2022年6月5日至9日，曲靖市二院泌尿一外科应用输尿管镜智能控压经自然腔道吸引取石设备，为4名患有肾结石疾病的患者，成功开展了智能控压经自然腔道吸引取石手术，开创了微创治疗泌尿系结石病的新领域，标志着曲靖市二院泌尿系结石治疗再上新台阶。

图一：曲靖市二院为患者成功实施智能控压经自然腔道吸引取石手术

4名患者均因腰部反复疼痛不适就诊，经检查诊断,2名患者为右肾结石，1名左肾结石，1名双肾结石，结石大小2.2cm ～3.1cm左右。术中，在麻醉科配合下，泌尿一外科李立宇主任团队，采用健侧奔跑位，经尿道、膀胱、患侧输尿管置入输尿管鞘，无需在腹部“打洞”，完成测压线、进入水管道与智能控压吸引平台的连接，经输尿管鞘置入纤维输尿管镜进入患肾进行钬激光碎石，碎石过程中，通过智能控压吸引取石设备，石渣被彻底“吸”出体外。术中视野较常规同类手术清晰，操作流畅，单侧手时间明显缩短。术后患者无发热和患侧腰部不适均于术后48小时出院。

图二：曲靖市二院引进首台输尿管镜智能控压经自然腔道吸引取石设备

泌尿系结石是一种常见多发病，传统输尿管纤维（软）镜，因其经过人体自然通道（尿道、膀胱、输尿管），不需打孔建道、创伤小、并发症风险低，在治疗肾或输尿管上段结石中深受泌尿外科推崇应用。但是，传统输尿管纤维（软）镜碎石取石手术操作术中，若肾盂压过高,肾盂内尿液返流,细菌随尿液返流入血,会导致感染，出现菌血症风险。同时激光击碎的结石主要靠术后自然排出体外，常常导致清石率不高影响疗效。曲靖市二院投资数十万元引进智能控压吸引取石设备是一款针对输尿管纤维（软）镜碎石取术不足，而研发生产的创新型医疗设备，该设备智能空压，能有效降低手术并发症，尤其降低菌血症的发生率，大幅提高碎石清石效率，无术中肾盂压力过高而造成的创伤，具有更高效、安全、手术重复率低、恢复更快、疗效更好等优点，得到患者及家属的好评和青睐。

图三：顺利吸取的结石标本

【相关阅读】曲靖市二院泌尿一外科是云南省泌尿外科临床中心分中心、云南省泌尿外科临床重点专科、为曲靖市泌尿外科质量控制中心、曲靖市临床重点专科、著名泌尿外科专家李建兴专家工作站组成单位；复旦大学附属中山医院泌尿外科帮扶科室。

科室特色技术：

1、泌尿系结石综合诊治：科室成熟开展经皮肾镜、纤维输尿管镜、腹腔镜、输尿管硬镜等多种手段治疗复杂上尿路结石，泌尿系结石手术水平已达到国内、省内先进水平。遵循“个体适合、损伤最小、并发症最低”的原则，开展个性化诊治并为患者提供预防方案，是目前曲靖对泌尿系结石专科化诊治最为规范的单位之一。

2、良性前列腺增生手术治疗：科室在省内较早开展经尿道前列腺电切术、经尿道前列腺剜除术，2016年购置科医人钬激光（双子星）开展经尿道前列腺钬激光剜除术，目前已常规开展，该手术方式较其他术式热损伤小，患者术后恢复快，效果满意。

3、泌尿系肿瘤综合治疗：科室致力于积极探索泌尿系肿瘤的规范综合诊治，已独立成熟开展腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术、腹腔镜下前列腺癌、膀胱癌、肾癌、肾盂（输尿管）癌等根治术及腹腔镜下保留肾单位的肾肿瘤切除术等所有泌尿系肿瘤手术。并与医院相关科室及省内外医院交流合作，积极探索、推进晚期泌尿系肿瘤的综合治疗，在保证患者生活质量的同时延长生存期，受到广大患者认可。

4、体外震波碎石治疗：科室自上世纪八十年代末开展体外冲击波碎石治疗上尿路结石,对于直径小于2cm的上尿路结石效果良好。目前由一名副主任医师专门负责,是曲靖开展此项技术最早、最规范、治疗效果最好的单位。

5、小儿泌尿专业：目前成熟开展小儿泌尿系结石的微创治疗，小儿肾盂输尿管连接部狭窄、鞘膜积液、隐睾的手术治疗（开放、腹腔镜）。