曲靖市二院成功开展首例膀胱肿瘤Enbloc切除术-曲靖市第二人民医院-曲靖市第二人民医院

曲靖市二院成功开展首例膀胱肿瘤Enbloc切除术

发布时间：2017-09-21
来源:曲靖二院
作者：曲靖二院
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膀胱肿瘤是泌尿生殖系统最常见的疾病，还容易复发，重者发展为膀胱癌，可能导致整个膀胱切除，严重影响生活质量。2017年9月13日，曲靖市二院泌尿外科成功为一名男性患者实施首例经尿道膀胱肿瘤Enbloc切除手术，为膀胱肿瘤患者带来专业、人性化的技术服务。

图一：全麻下行经尿道膀胱肿瘤Enbloc整块切除手术

9月9日，32岁的男性患者来院就诊，B超发现膀胱内占位病变，膀胱镜下活检提示“膀胱低度恶性潜能尿路上皮乳头状瘤”。经完善各种检查后，无明确手术禁忌，家属同意于9月13日，在全麻下行经尿道膀胱肿瘤Enbloc整块切除手术，术中，术者观察仔细、手法熟练，按规范要求完整切除肿瘤，切除深度至膀胱肌层，手术过程顺利，术后膀胱灌注药物治疗，当晚活动自如，恢复良好，已痊愈出院。

图二：术后患者恢复良好

据统计，世界范围内膀胱癌的发病率居男性恶性肿瘤的第七位，血尿是膀胱癌最常见的症状，尤其是间歇性全程无痛肉眼血尿，影像学检查如B超、增强CT等可以协助诊断膀胱肿瘤和评估膀胱癌浸润范围，膀胱镜检查和活检是诊断膀胱癌最可靠的方法。曲靖市二院泌尿外科开展的经尿道膀胱肿瘤Enbloc切除术，是目前国际上新兴的肿瘤切除术，可以将肿瘤连同底部的膀胱肌肉层的 “残根”整块切除，极大的减少膀胱肿瘤的复发，具有无切口、切除肿瘤彻底、完整、手术痛苦小、并发症少、疗效确切、术后恢复快等优点，术者通过准确地选择适应症和熟练的手术技巧，患者生存率明显提高，该手术的顺利完成，标志着曲靖市二院泌尿外科技术水平又迈上了一个新的台阶。

【相关阅读】曲靖市二院泌尿外科为云南省临床重点专科建设项目科室、曲靖市临床重点特色专科、复旦大学附属中山医院重点扶持科室，2016年9月24日，与北京清华长庚医院泌尿外科签约挂牌“李建兴专家工作站”。科室现有床位60张，年门诊量1300余人次，住院病人2500余人次，科室医护人员31人，其中主任医师4人，副主任医师6人，主治医师5人；硕士研究生学历6人，成立了泌尿系结石组、下尿路疾病诊疗组、泌尿系肿瘤组、男科组、女性及小儿泌尿诊疗组五个亚专业组以及一个体外震波碎石中心、尿路结石成分分析实验室、泌尿男科工作站、盆底疾病诊疗中心。是云南省医院协会理事单位、云南省医学会泌尿外科分会委单位、云南省医师协会泌尿外科分会委员单位、曲靖市医学会泌尿外科专业委员会副主任委员单位等，目前已发展成为云南省及曲靖市专业设备齐全、技术力量雄厚、具有重要学术地位和影响力的泌尿专科。

目前科室在泌尿系疾病的诊断及治疗方面已达到了省内领先水平，手术微创率在95%以上。在泌尿外科疾病治疗方面先后开展了多项新业务、新技术。（1）结石：体外震波碎石术、经尿道输尿管镜气压弹道碎石术、钬激光碎石术，经皮肾气压弹道碎石、超声碎石、钬激光碎石术，输尿管软镜钬激光碎石术，膀胱结石气压弹道碎石、钬激光碎石术；腹腔镜下输尿管切开取石术、肾盂切开取石术，多镜联合治疗复杂性尿路结石。（2）前列腺：经尿道前列腺等离子电切术、经尿道前列腺钬激光剜出术。（3）肿瘤：腹腔镜下肾癌根治术、肾盂癌根治术、腹腔镜下前列腺癌根治术、膀胱肿瘤电切术、腹腔镜下输尿管癌根治术、膀胱癌根治术。（4）其它：腹腔镜下肾盂输尿管成形术，腹腔镜下输尿管狭窄成形术、巨输尿管成形术、输尿管膀胱吻合术。对疑难复杂病例的诊治有较高水平，特别对复杂性尿路结石、尿源性脓毒血症的诊治有宝贵经验，科室获曲靖市科技成果奖13项，在省内外发表论文100余篇。