罕见病例，“镜面人”又称“镜子人”或“镜像人”，心、肝、脾、胃、胰、十二指肠、胆、双肾等器官的位置与正常人相反，其发生几率大约为百万分之一。2022年8月16日，曲靖市二院为一名“镜面人”患者成功实施微创减重+胆囊切除术，是曲靖市第二人民医院作为“中国腹腔镜微创外科技术发源地”的又一次传承和创新。

图一：曲靖市二院成功为一名“镜面人”患者成功实施微创减重+胆囊切除术

劳女士，26岁，因肥胖困扰，给生活带来诸多不便，尝试各种减肥方法治疗均未达到预期效果，在朋友圈看到市二院减重手术的宣传报道后，8月11日，慕名来到市二院减重代谢外科就诊，入院检查，发现该患者为二度肥胖，体重90公斤，BMI36.5，合并胆囊结石，直径约1.2厘米。但更令人惊奇的是这位患者为全胸腹腔内脏转位，也就是人们常说的“镜面人”，所有脏器全都长反了。

图二：“镜面人”患者的相关影像

虽然手术方式确定为腹腔镜下袖状胃切除术+胆囊切除术，但患者内脏器官都是转位的，手术操作难度大，好在减重代谢外科方登华教授曾经为2例镜面人实施腹腔镜胆囊切除手术。经过减重代谢外科MDT团队谨慎讨论，为患者“量身”制定了周密严谨的手术方案，8月16日，在麻醉科密切配合下，减重代谢外科方登华主任团队，在全麻下为患者实施了腹腔镜袖状胃切除术+腹腔镜胆囊切除术，术中精细操作，仔细辨别器官走行方向，采取反向站位，左右手并重的方式，游离大网膜及脾胃韧带，并顺利完整游离出胃底食管交角，手术经历2小时的“紧张战斗”，顺利结束，出血量仅为10毫升，术后患者恢复顺利，仅过了3天，劳女士就已减至87公斤，减重效果显著，现已康复出院。

图三：手术经历2小时顺利结束，出血量仅为10毫升

2014年6月，曲靖市二院在全市率先开展减重手术,至今已成功完成800余例减重手术，手术效果良好,社会满意度高,开展各类减重代谢手术例数处于全省首位，先后指导省内10余家医院开展各类减重代谢手术，得到本专业同行的认可，产生了良好的社会效益、技术效益。