曲靖市二院彻底解除一女性10余年“难言之隐”-曲靖市第二人民医院-曲靖市第二人民医院

曲靖市二院彻底解除一女性10余年“难言之隐”

发布时间：2020-03-04
来源:曲靖二院
作者：曲靖二院
浏览次数：8247

2020年2月10日，曲靖市二院妇科在全麻下为一位患有生殖道罕见肌纤维母细胞瘤10余年女性患者成功施行“腹式联合阴式的肠粘连松解术+子宫全切术+双侧输卵管切除术+宫颈阴道包块切除术”，标志着曲靖市二院妇科在罕见、难度较大、复杂的女性生殖道肿瘤治疗领域又迈上新台阶，提高到一个新水平，为女性生殖道肿瘤患者带来了高质量的就医体验。

图一：施行“腹式联合阴式的肠粘连松解术+子宫全切术+双侧输卵管切除术+宫颈阴道包块切除术”

万女士，42岁，结婚20余年，生育3胎，因意外仅存活1孩。16年前罹患癫痫，在一次癫痫发作时又被大火重度烧伤，经全力抢救，全身仍留下难以抹平的疤痕，无法劳动，然而病魔却没有放过她，10多年来，万女士阴道有包块脱出，每次脱出后腰腹部疼痛难忍，辗转多家医院就诊，因诊断不清，且考虑手术难度较大，都未给予特殊治疗。2020年2月6日因阴道大量脓血流出，伴恶臭，在当地医院就诊后转至曲靖市第二人民医院妇科，入院检查发现阴道内有直径约17cm*15cm包块，原来阴道的解剖结构改变。因部分包块常年反复脱出阴道，患者用纸巾填塞阴道及包块后未取出，纸巾在阴道内残留，导致反复感染，严重影响着生活质量和夫妻生活。市二院妇科团队为明确诊断首先行“宫腔镜检查+阴道内异物取出术”后阴道流脓和臭味消失。

图二：行“宫腔镜检查+阴道内异物取出术”

患者因阴道包块较大、性质不明、手术难度大，市二院妇科秉承以人民健康为中心的服务理念，在保证患者安全的前提下，由妇科主任宋琼带领全科医护人员进行详细讨论，组织多学科会诊，制定周密详实的手术方案，经过术前充分评估、准备和沟通，在全麻下为患者施行腹式联合阴式的肠粘连松解术+子宫全切术+双侧输卵管切除术+宫颈阴道包块切除术，术中发现巨大的包块将子宫推挤至脐下方，毗邻输尿管、直肠、膀胱等重要脏器，与直肠前壁粘连，术中经仔细分离、抽丝剥茧，历经90分钟将子宫及包块完整切除，病检提示浅表宫颈阴道肌纤维母细胞瘤。术后患者第一天就下床活动，给予抗炎、对症精心护理治疗，2月15日，万女士康复出院，困扰多年的妇科疾病在市二院妇科得到彻底根治，是不幸中的万幸，千言万语汇成一句真诚的“感谢”，表达了对市二院妇科全体医护人员的高超医术及良好的医德的肯定和赞赏。

图三：病灶标本

据查阅国内文献，浅表宫颈阴道肌纤维母细胞瘤是女性下生殖道一种罕见的良性间质肿瘤，病灶均小于10cm，该患者病灶较大(17cm*15cm)，术前难于评估病变范围，对手术难度较大，对医生手术操作要求更高，手术更加精准，这是市二院妇科团队综合实力的展现。

【相关阅读】曲靖市二院妇科1996年在全省首家开展妇科腹腔镜手术，2009年获得云南省四级妇科内镜技术及人员资格准入，是曲靖首家获得该资质的医院，是云南省最早开展妇科腹腔镜技术的科室，专业技术水平、业务能力、学科规模、整体实力位居全省州市妇科内镜领域前列。2015年通过住院医师规范化专业基地评审，并获得PAC(流产后关爱)公益项目初审合格证；2016年8月获评云南省省级临床重点专科建设项目；2018年3月曲靖市二院妇科与昆明医科大学第一附属医院生殖遗传科签署“生殖医学联盟”建设协议，8月正式授牌成立省级“生殖医学联盟”，开通分级诊疗、双向转诊、远程医疗等绿色通道，在专家资源、信息资源、诊疗技术等方面实现共享。妇科常规开展腹腔镜下良、恶性疾病的手术治疗、腹腔镜下输卵管吻合术、腹腔镜下宫颈机能不全宫颈环扎术、腹腔镜下深部子宫内膜异位症术等高难度手术、宫腔镜手术以及各类阴式手术。截止目前，开展宫腔镜微创手术6000余例，妇科腹腔镜手术10000余例。

曲靖市二院妇科咨询电话：0874-3311252、1597467727