光动力疗法(PDT)是继手术、放疗、化疗、生物治疗之外的一种新的肿瘤姑息性局部治疗技术,特别适合高龄体弱、失去手术治疗机会和不愿意放化疗治疗的肿瘤患者。2024年12月25日,曲靖市二院微创代谢外科联合消化内镜科、麻醉科,再次运用光动力治疗术为一胃癌患者进行治疗,该手术在内镜下应用光动力让肿瘤细胞“现身”、精准清除病灶,达到了安全、精准、无创、迅速、高效,取得了满意疗效。
84岁的阮大爷,经胃镜、CT、病理切片等检查确诊为胃癌(印戒细胞癌)晚期并多发转移。病情逐渐发展导致幽门梗阻,难以吞咽进食,甚至饮水后也因消化道梗阻出现呕吐,生活质量极差,十分痛苦,经过多方打听后来到市二院微创代谢外科就诊。经微创代谢外科、消化内镜科、麻醉科等多学科讨论评估后,该患者已无手术指征,同时不具备放射性治疗及化疗条件,决定为患者实施晚期胃癌光动力治疗术。经过严格评估,精心准备,周密安排后,2024年12月25日,三科(MDT)协作为患者实施了胃癌光动力治疗术,术后第一天胃镜复查,胃部肿瘤组织部份坏死脱落,治疗效果明显;术后第二天尝试流质饮食后无腹部不适,未再出现呕吐情况;术后第三天患者可正常进食面条,久违的笑容终于回到了阮大爷的脸上。
截至目前,市二院已常态化开展了光动力治疗晚期腔道肿瘤患者10例(PDT),达到满意效果,开启了微创技术在消化道肿瘤治疗领域的新篇章,标志着市二院微创技术在消化道肿瘤治疗领域处于市内领先水平。
【相关阅读】光动力疗法(Photodynamic Therapy,PDT)是应用物理或化学原理,将光敏剂注射体内,经过冷激光光纤进入治疗部位,直接照射,使其迅速分解,释放出一种具有强大氧化作用的单态氧,引起病变细胞破坏和凋亡,并破坏滋养血管,使病变组织缺血、坏死、脱落。由于光敏剂与肿瘤组织细胞的亲和力远远大于正常组织细胞,光敏剂会在肿瘤组织中形成相对较高的蓄积,与正常组织形成浓度差,单态氧通过氧化作用来攻击肿瘤细胞而对正常的组织细胞不造成伤害,从而达到治疗目的。PDT可用于治疗内窥镜所能探及的各种腔道肿瘤,如食管癌、胃癌、结直肠癌。对于癌前病变和早期肿瘤,PDT甚至能够达到根治性疗效,对于中晚期/复发性肿瘤PDT不仅能够提高局部控制率,还能够提高患者的生活质量。此外,PDT还可与手术、放化疗联合应用,从而进一步提高治疗疗效。
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