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【曲靖首例】曲靖市二院血液肿瘤科开展自体干细胞移植术让身患白血病藏族小伙重获新生

  • 发布时间:2020-11-09
  • 来源:曲靖二院
  • 作者:曲靖二院
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“我要感谢曲靖市二院的白衣天使,是你们用精湛的医术给了我第二次生命,你们是真正的白衣天使,是生命的守护神!再次衷心感谢!扎西德勒!” 2020年11月6日下午,曲靖市二院血液肿瘤科住院病区洋溢着温暖感人的一幕,一名身患白血病的藏族小伙扎某顺利出院数天后又专程来到医生办公室,表达对市二院血液肿瘤科全体医护人员浓浓的感激之情。
图一:对藏族小伙扎某进行干细胞采集
图二:对采集的干细胞进行零下80度冰箱超低温保存
原来,24岁的藏族小伙扎某是曲靖师范学院大四的一名学生,2019年12月22日,因乏力、咳嗽、痰中带血伴全身皮肤瘀点瘀斑到市二院急诊科就诊,血常规提示:白细胞39.51×10/L,血红蛋白36g/L,血小板7×10/L入院,完善相关检查,诊断为急性髓系白血病M2型,经一疗程IHA方案化疗后达CR(完全缓解),MRD(微小残留)检测阴性,随后行二疗程大剂量Arac(阿糖胞苷)巩固治疗,中途因为疫情未按时返院,为争取达到更好的疗效和治愈,血液专家组及科室移植小组对患者病情进行全面、综合的分析、讨论和评估,决定为患者进行自体干细胞移植治疗,在取得患者及家属积极配合后,科室制定了慎密完整的移植治疗方案及备血方案。8月12日至13日在科室对扎某进行进行外周血造血干细胞分离、采集、计数,并进行零下80度冰箱超低温保存。9月2日扎某入住移植病房,9月9日至11日使用大剂量马法兰、白消安预处理,9月12日至14日予以干细胞回输,患者在骨髓抑制期间予以输血、细胞因子支持、积极抗感染等对症治疗,渡过了严重的骨髓抑制期,10月1日外周血常规检查开始逐步回升,10月18日出院时血象除血小板稍偏低外,白细胞、血红蛋白完全正常,复查骨髓正常,MRD阴性,11月2日复查血常规完全正常,患者造血干细胞成功植入。标志着全市首例采用与国际标准接轨的自体造血干细胞移植获得成功,曲靖市二院开展自体造血干细胞移植取得重大突破,对曲靖市二院乃至全市血液肿瘤科专业的发展具有里程碑式的意义。
图三:入住移植病房
图四:自体造血干细胞移植后给予严密观察
图五:全市首例自体造血干细胞移植获得成功,曲靖市二院开展自体造血干细胞移植取得重大突破
造血干细胞移植现已成为根治性治疗恶性血液病、恶性实体瘤、遗传性疾病及其他免疫缺陷性疾病的主要手段之一,曲靖市二院开展的自体造血干细胞移植是将患者自身造血干细胞输注给经过预处理的患者本人,以重建患者的造血及免疫功能,从而达到治疗疾病的目的,具有无需寻找供者、无供受者之间的免疫排斥,从而大大降低了移植相关并发症,该项技术安全,治疗费用相对较低。目前已经开展针对多发性骨髓瘤、恶性淋巴瘤、高中危急性白血病等血液系统恶性疾病以及难治复发的自身免疫性疾病的干细胞移植治疗技术,通过自体干细胞移植,让更多患者获得更好生存,并有望治愈。
【相关阅读】曲靖市二院血液肿瘤科是云南省省级临床重点专科、云南省血友病管理分中心、云南省血液病专科联盟单位,是曲靖市血液病质量管理中心和曲靖市血液病护理专委会牵头单位,开展血液病规范化诊治24年,学科带头人杨艺民主任是曲靖市血液内科首席专家。科室有主任医师3人,副主任医师2人,主治医师5人,其中研究生学历5人,专科护理团队17人,病床71张,其中移植病房1张,百级进化层流病床4张,单人净化病房14张,科室拥有进口血细胞分离机、流式细胞仪、-80度低温冰箱及专科实验室,是一支综合实力较强的集临床、科研、学术、教学为一体的学科团队,收治各类恶性血液病、造血衰竭疾病、出血性疾病及各种贫血性疾病。
自2013年以来先后开展的红细胞单采、白细胞单采、血小板单采、干细胞单采治疗技术填补了曲靖市多项技术空白;开展PICC置管技术,为化疗患者提供血管的安全保障;经过多年技术沉淀和全方位准备,2020年科室开展自体干细胞移植治疗恶性血液病和联合重症免疫缺陷疾病获得成功。
近年来科室先后获市级科学技术奖二等奖1项、三等奖1项。每年主办省、市级专业继续医学教育项目,发表核心期刊学术论文30余篇。科室医护人员在省级、市级多个学会担任副主任委员、常委和委员,是曲靖市血液疾病诊治的领头羊和标杆,为血液重症疾病患者提供高效、优质、人性化医疗服务。
 

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