曲靖实施首例微创“双镜联合”胃间质瘤切除术-曲靖市第二人民医院-曲靖市第二人民医院

曲靖实施首例微创“双镜联合”胃间质瘤切除术

发布时间：2015-05-21
来源:曲靖二院
作者：曲靖二院
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2015年5月15日，曲靖市二院成功开展曲靖市首例“腹腔镜胃镜双镜联合”胃间质瘤切除术，手术由胃肠外科、消化内科共同完成。该项技术的成功开展，标志着曲靖市二院腹腔镜、胃镜双镜联合治疗术实现又一次创新和提升，填补了曲靖市在该技术领域的空白，为曲靖微创学科建设又画上了浓重的一笔。

术者为患者实施“双镜联合”胃间质瘤切除术

家住宣威的胡先生因上腹胀痛不适，到市二院内镜中心行超声胃镜检查时确诊为胃间质瘤, 肿瘤直径达2.5cm。胃间质瘤是一种具有潜在恶性倾向的侵袭性肿瘤，由于患者肿块基底部较深，已浸及固有肌层，内镜下切除有导致穿孔等风险。经胃肠外科专家、消化内科专家联合会诊，分析病情，为患者制定了详细的手术方案，决定实施胃镜定位、腹腔镜下切除胃部肿瘤的双镜联合术。术式为在患者腹壁上打三个小洞，伸入腔镜器械；同时从患者口腔插入胃镜，直达胃腔找到肿瘤，在肿瘤周围触动胃壁使术者探查出肿瘤的具体位置，在胃壁定位、固定肿瘤后予以切除，从腹壁洞口取出切除组织，经检查显示胃腔内壁光滑，无出血，手术历时一小时成功完成，术中仅少量出血。术后，在医护人员的精心治疗和护理下，患者各项生命体征平稳，现已能进食流质食物。

据医生介绍，传统的治疗方法需要在腹壁开一个15cm的切口，创伤大、住院时间长、恢复慢，术后腹部留有一道长长的手术疤痕，很多病人难以接受。在胃镜下行粘膜剥离术,只适用于边界清楚,肿瘤较小未侵犯固有基层的间质瘤,有一定的局限性；单纯用腹腔镜切除肿瘤,病灶定位困难。采用双镜联合切除术,胃镜下通过腔镜的透照方式对病灶实时监控,便于术者准确定位，实现精准切除，更好的保障手术安全性。

目前，多项技术联合诊疗模式已成为现代医学的发展趋势。开展“双镜”联合手术，不仅要求微创外科医师、内镜医师需要具备娴熟的腹腔镜及内镜操作技术，还需要在手术中具备高度默契的密切配合。曲靖市二院开展的腹腔镜、胃镜联合治疗术，其优点是病灶精确定位、精准切除、创伤小、恢复快。