2021年12月20日，曲靖市二院泌尿一外科青年医师团队承继创新与发展，为一名前列腺癌患者成功施行了腹腔镜下前列腺癌根治术。

图一：曲靖市二院泌尿一外科为前列腺癌患者施行腹腔镜下前列腺癌根治术

患者73岁，入院后行盆腔MRI检查发现前列腺异常结节，PSA 1.45ng/ml，直肠指检未及硬结。行B超引导下前列腺穿刺活检，病理结果提示：前列腺腺泡腺癌（Gleason评分3+3=6分）。经术前充分讨论和评估，制定了详实的手术方案，12月20日，由曲靖市二院泌尿一外科副主任谢波涛副主任医师主刀，何昊阳副主任医师、念俊帆、孙大开主治医师为助手，为患者行腹腔镜下前列腺癌根治术（腹膜外途径），术中遵循外科层面，仔细游离前列腺、精囊及直肠前平面，精细吻合膀胱颈及尿道，术中出血约60ml。患者术后无膀胱尿道吻合口漏尿，恢复顺利，患者及家属对医护人员精湛的技术、热忱的服务给予肯定与好评。

图二：术后，患者恢复顺利

腹腔镜下前列腺癌根治术是衡量泌尿外科微创手术水平的重要指标。由于前列腺器官的位置处于人体盆腔的深部，其周围空间小、相邻重要的组织器官，血供丰富、解剖关系复杂、手术操作难度大，需要进行精确的缝合技术重建尿道等原因，根治性前列腺切除术仍是泌尿科难度较高的手术，对术者及手术器械要求高。曲靖市二院泌尿一外科青年医师团队独立完成的腹腔镜下前列腺癌根治术，术者均为80、90后优秀青年骨干医师，其中有2人为副主任医师，3人为研究生学历，他们刻苦钻研、努力提高业务技术水平，以娴熟的手术技巧和精细的解剖操作，精准、微创、损伤小、恢复快等特点，凸显了泌尿科“注重传承、严格带教”的良好教学传统，标志曲靖市二院泌尿一外科在微创治疗前列腺肿瘤领域再上新水平。

近年来，曲靖市二院泌尿一外科注重青年医师的培养，青年医师根据自身情况制定发展计划并严格实施，高年资医师自觉做好青年医师带教、疑难问题把关等工作，为科室持续健康发展奠定良好的基础。泌尿一外科坚持以人民群众健康为中心，立足患者需求，加强医德高尚、医术精湛、患者满意的医师队伍建设，按照院党委“外科精准化”的发展思路，不断承继创新和发展腹腔镜微创外科技术，提高服务能力、提升服务质量，造福泌尿系疾病患者。

【相关阅读】曲靖市二院泌尿外科始建于1989年，是曲靖地区最早成立的特色专科，自2011年以来，先后成立了泌尿系结石、下尿路疾病、泌尿系肿瘤、男科疾病、女性盆底疾病及小儿泌尿六个亚专业组，做到疾病的精细化治疗，充分保障医疗质量和安全。先后成立了体外冲击波碎石中心、尿路结石成分分析实验室、泌尿男科工作站、盆底疾病诊疗中心，为云南省泌尿系统疾病临床医学分中心、云南省临床重点专科、曲靖市临床重点专科、曲靖市泌尿外科医疗质量控制中心；为中国前列腺癌联盟“前列腺癌诊疗一体化（PIDT）穿刺中心”、“中国医学装备协会-铥激光培训基地”；与北京清华长庚医院李建兴教授建立曲靖市专家工作站，是复旦大学附属中山医院对口帮扶科室。获曲靖市科技成果奖15项，发表论文100余篇，是一支团结奋进、乐于奉献、技术精湛的团队。随着业务的不断发展，亚专科向精细化、专病化发展，于2021年1月1日分泌尿一外科、泌尿二外科两个病区。

泌尿一外科特色技术：

1、泌尿系结石综合诊治：科室成熟开展经皮肾镜、纤维输尿管镜、腹腔镜、输尿管硬镜等多种手段治疗复杂上尿路结石，泌尿系结石手术水平已达到国内、省内先进水平。遵循“个体适合、损伤最小、并发症最低”的原则，开展个性化诊治并为患者提供预防方案，是目前曲靖对泌尿系结石专科化诊治最为规范的单位之一。

2、良性前列腺增生手术治疗：科室在省内较早开展经尿道前列腺电切术、经尿道前列腺剜除术，2016年购置科医人钬激光（双子星）开展经尿道前列腺钬激光剜除术，目前已常规开展，该手术方式较其他术式热损伤小，患者术后恢复快，效果满意。

3、泌尿系肿瘤综合治疗：科室致力于积极探索泌尿系肿瘤的规范综合诊治，已独立成熟开展腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术、腹腔镜下前列腺癌、膀胱癌、肾癌、肾盂（输尿管）癌等根治术及腹腔镜下保留肾单位的肾肿瘤切除术等所有泌尿系肿瘤手术。并与医院相关科室及省内外医院交流合作，积极探索、推进晚期泌尿系肿瘤的综合治疗，在保证患者生活质量的同时延长生存期，受到广大患者认可。

4、体外震波碎石治疗：科室自上世纪八十年代末开展体外冲击波碎石治疗上尿路结石,对于直径小于2cm的上尿路结石效果良好。目前由一名副主任医师专门负责,是曲靖开展此项技术最早、最规范、治疗效果最好的单位。

5、小儿泌尿专业：目前成熟开展小儿泌尿系结石的微创治疗，小儿肾盂输尿管连接部狭窄、鞘膜积液、隐睾的手术治疗（开放、腹腔镜）。